成日受經痛困擾 中醫話姨媽到時要戒凍飲、生果仲要……

成日聽身邊的女性朋友說每次來經彷彿活受罪,那經痛更是磨人難擋,原來臨床發現痛經是非常普遍,然絕對不容乏視,而且其實有得醫。

痛經分原發性和繼發性,前者自初潮後就發生,生殖器官無器質性病變;後者因生殖器官器質性病變而引發,如子宮內膜異位症、急慢性盆腔器官炎症等,痛經亦可因子宮肌瘤、宮腔粘連等症引起。

現代醫學認為體內前列腺素(PG)失衡,會導致子宮平滑肌過強收縮丶痙攣;子宮平滑肌不協調收縮,供血不足,引起厭氧代謝物積蓄,刺激C類疼痛神經元引起;子宮內膜中大量的白介素會使子宮纖維對疼痛的敏感度增加,或垂體後加壓素也可導致子宮肌層的敏感性,減少子宮血流,引起痛經等。

中西治療方法不同

西醫對原發性痛經的治療,一般以抑制子宮收縮為主,除藥物治療外,手術治療是另一治療渠道。中醫的治療方式則必須辨別清楚是氣滯、血虛、血瘀還是腎虛引起,除了舌診及切脈外,婦科中醫還有很多方法可探測患者病因。

痛經以實證多,虛證少,前者因不通則痛,後者因不榮而起,亦有虛實夾雜。舉例腎虛治法以補腎通絡,化瘀止痛為主;血瘀以化瘀止痛為首,常用《醫林改錯》之膈下逐瘀湯;氣滯兼血瘀要兼顧理氣疏肝,化瘀止痛,可用《證治準繩》的加味烏藥湯;寒濕凝滯則以温經散寒,活血止痛,用《醫林改錯》內少腹逐瘀湯;肝鬱化火要以清熱化鬱為主,才可化瘀止痛,多選用《傅青主女科》的宣鬱通經湯等。

月經時戒口、做針灸都有用

行經期間因子宮內要氣血足,轉化過程才可順利,避免疼痛,所以有痛經的女士,在月經時戒口,戒食生果,凍飲(汽水或啤酒)或生冷食物(刺身、壽司或雪糕)等,有效防止寒氣侵襲子宮,導致氣血瘀滯。

因氣虛、宮寒或宮瘀而導致少腹疼痛的女士,可以把暖包暖貼放在肚臍下氣海穴上,可有一定程度緩和。嚴重痛經可影響生活及工作,更有患者痛到連床也不能落,則必須通過中藥或針灸治療,二者皆有立竿見影之效。

常聽到病人問:月經期間可以做針灸嗎?當然可以,月經期間做針灸除了對痛經女士有明顯療效外,對患有不孕的婦女、習慣性流產、卵巢早衰、盆腔炎、子宮肌瘤、輸卵管阻塞、PCOS等亦大有益處。

Text/ 呂澤康中醫

呂澤康(Michael)

執業中醫及針灸師,曾旅英行醫11年,為不少不孕不育丶IBS丶濕疹等疑難病患者帶來曙光。師承孟河醫派國醫大師朱良春教授丶婦科不孕名醫趙可寧教授丶風濕免疫病名醫周學平教授及著名針灸大師盛燦若教授。為英國皇家醫學會、英國不孕學會、英國中醫師學會及英國中醫及針灸協會會員,著作包括《中醫在西方﹣中英對照》及《治不孕錦囊﹣中英對照》。(www.chakhonglui.com

 

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